Trao đổi kinh nghiệm về bảo hiểm y tế trong phục hồi chức năng giữa Việt Nam và Thái Lan

ICRC - SFD đã mời 8 cán bộ Việt Nam đến từ Bộ Y tế, Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội, Bảo hiểm Xã hội Việt Nam, Khoa đào tạo Chỉnh hình Việt Nam và tổ chức vì người khuyết tật sang Thái Lan làm việc. Đón tiếp đoàn Việt Nam có các cơ quan Nhà nước Thái Lan bao gồm: Văn phòng An ninh Y tế quốc gia, Văn phòng An ninh Xã hội, Bộ phát triển Xã hội và An ninh con người và Trường Đại học Mahidol. Nội dung làm việc xoay quanh hệ thống Bảo hiểm y tế Thái lan và dịch vụ phục hồi chức năng được bảo hiểm cho người dân. 

Tại Thái Lan, bảo hiểm toàn dân nghĩa là bất kì công dân Thái khi sinh ra không phân biệt tầng lớp, giàu nghèo, vùng địa lý, giới tính hay tật bẩm sinh đều được chăm sóc y tế thông qua hệ thống Bảo hiểm toàn dân. Tùy vào công việc mà người dân Thái có thể được tự động chuyển sang các hệ thống bảo hiểm các dành cho công chức nhà nước, công nhân viên làm việc cho khối tư nhân hoặc bảo hiểm tư nhân. Với cả 4 hệ thống bảo hiểm này, dụng cụ chỉnh hình phục hồi chức năng được chi trả hoàn toàn. Dụng cụ chân tay giả, các loại nẹp chỉnh hình, xe lăn và các dịch vụ phục hồi chức năng khác như vật lý trị, hoạt động trị liệu, thủy trị liệu đều được bảo hiểm y tế Thái lan chi trả. Hơn nữa người khuyết tật Thái Lan không chịu sự phân tuyến từ địa phương tới trung ương mà thay vào đó, người khuyết tật có thể tới bất kỳ cơ sở khám chữa bệnh nào phù hợp. Với những dịch vụ phục hồi chức năng và dụng cụ chỉnh hình sử dụng công nghệ cao có giá thành cao hơn định mức chi trả của bảo hiểm y tế thì bệnh viện sẽ tìm những nguồn hỗ trợ từ các quỹ tư hoặc của bệnh viện để bù hoặc bản thân người sử dụng sẽ tự chi trả phần chênh lệch. Hệ thống bảo hiểm của Thái Lan chi trả cho toàn bộ người dân Thái nhằm đảm bảo người dân không phải lo ngại khi có bệnh và không bị phá sản vì bệnh tật. 

Những thông tin được chia sẻ về hệ thống bảo hiểm cùng với việc thăm quan tận mắt những cơ sở Chỉnh hình phục hồi chức năng tại Thái Lan đã cung cấp cho các cán bộ Việt Nam về một mô hình bảo hiểm y tế và bảo hiểm y tế trong phục hồi chức năng khác với mô hình của nước nhà. Những thông tinh này cũng sẽ hữu ích cho ngành Y tế và Bảo hiểm xã hội Việt Nam trong việc xây dựng Quy trình để Bảo hiểm y tế thanh toán cho các vật y tế được quy định tại Thông tư số 18 của Bộ Y tế ban hành ngày 30/06/2016. Trong tương lai không xa, các dụng cụ nẹp chỉnh hình, giày chỉnh hình và ghế ngồi chỉnh hình sẽ được bảo hiểm y tế chi trả tại các đơn vị đạt tiêu chuẩn cho các đối tượng có thẻ bảo hiểm y tế.